还在为异地就医报销发愁吗？看过来，您想知道的都在这里！世界观速讯

来源:i深圳 2023-07-06 15:46:05

攒钱的路上总有坎坷

出趟差、旅个游突发疾病

回老家待产生娃

【资料图】

钱一不小心花没了

……

人的一生中或许会遇到一些异地就医的时刻

哪些费用可以直接结算？

怎么申请异地就医备案？

掌握了这些关键信息

“跑腿”“垫资”等负担

您可以通通甩掉！

“政民通”活动现场

7月5日下午，深圳市医疗保障局党组成员、副局长单友亮做客“政民通”在线访谈直播间，围绕“异地就医直接结算”这一主题，面向广大市民网友进行在线答问。

深圳在异地就医结算工作中

取得了哪些成绩？

未来有什么发展思路？

如何让群众在异地“能看病”“看好病”？

近年来，市医保局先后实现了省内、跨省异地就医普通门诊费用、省内异地就医门诊慢特病费用、省内异地生育费用、省内跨市就医个人账户实账直接结算、跨省门诊慢特病费用直接结算、药店跨省异地购药直接结算。

此外，还有803家社康中心可实现跨省异地就医普通门诊费用直接结算。深圳可为省外参保人提供跨省异地就医直接结算服务机构数量由2022年底的143家增加至953家，机构数量增加超过6倍。

01异地参保人

来深就医如何结算？

外省参保人来深圳就医，可联网结算普通住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用以及药店购药费用，门诊慢特病实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后门诊抗排异治疗、慢性肾功能衰竭门诊透析5个病种的直接结算。

省内参保人来深圳就医，除上述项目外，还可联网结算生育门诊和生育住院费用，门诊慢特病上，实现了全省统一的52个门诊特定病种费用结算。

02如何知道

哪些医疗机构可以结算？

深圳所有提供住院服务的医院均可实现异地就医住院费用联网结算，二级以上医院和全市社康均实现了异地就医普通门诊费用联网结算。

03深圳参保人

如何在异地直接刷卡结算？

深圳参保人可在省内省外联网结算普通住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用。深圳参保人外出就医，先做好备案，选定就医统筹区后，在联网定点医疗机构持卡码就医即可。

04哪些人群需要

进行异地就医备案？

从2023年1月起，深圳的基本医疗保险异地就医备案人群调整为两大类：

第一类，异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在市外工作、居住、生活的人员；

第二类，临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员。

因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的，视同已备案不需要办理备案可直接结算。

05如何办理

异地就医备案？

参保人可以通过个人网上服务系统、深圳医保微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、粤医保小程序、粤省事小程序、电话传真、医保经办窗口等8个渠道进行备案。支持就医前、就医中、就医后全周期办，且审批时限短，有些可实现“秒批”。

06深圳参保人在省内

异地生娃如何结算？

深圳市职工生育保险参保人，因工作或居住等原因在省内异地其他地市发生计划生育、产前检查或分娩等生育医疗费用的，可以申请办理异地生育就医人员备案，备案后持医保电子凭证、身份证或社保卡在备案地已开通异地生育联网结算的医疗机构就医，可实现异地生育就医医疗费用直接结算。

单友亮表示，接下来，深圳市医保局将持续对异地就医提质扩面，打造15分钟医保服务圈，实现本市1000家以上医疗机构开通异地就医普通门诊医保直接结算。同时，市医保局也将完善系统，降低结算报错率，减少响应时间，优化参保人员异地就医直接结算体验。